糖尿…不只是糖尿 -

在抗疫期間，大家都盡力保持強健體魄，當中守護心腎健康都不可以忽略。而阿斯利康、聯同香港復康會及關心您的心此前特別舉辦了「糖尿愛心抗疫慈善行動」，拍攝或上傳的相片不論人物、風景或物件都可以讓更多糖尿病、腎病及心臟病的病友得到鼓勵。在活動期間，每拍攝或上傳的相片，阿斯利康都已捐贈港幣50元(以三萬元為上限)，支持香港復康會及關心您的心的抗疫工作。感謝大家的踴躍參與！
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香港的糖尿病概況

因此積極控制糖尿病，並減低患心臟病和腎衰竭等
致命併發症的機會可說是極為重要。

「心腎併發症」是糖尿病患者經常面對的一大挑戰。人體的心腎系統是交互影響，若這兩個器官的功能受損，可引發惡性循環³:

下一部分内容

糖尿病與心衰竭⁴

糖尿病患者血液中的高血糖，可使動脈血管壁蛋白糖化，血管壁易受損並形成動脈血管硬化及增厚，血管狹窄使血液難以輸送到心臟肌肉，心肌因而無法獲得足夠的血液與養分，而受損的血管也造成血塊容易沉澱於心臟冠狀動脈處，這些都可導致多種心血管疾病甚至心臟衰竭。

心血管疾病其實是包含多種
心臟和血管疾病的總稱，
當中包括：

· 慢性心臟衰竭
· 冠狀動脈疾病
· 心肌梗塞
· 中風
· 周邊動脈疾病

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心臟衰竭併發症的數字

掌握病徵及高危因素

糖尿病與腎衰竭¹⁰

糖尿病患者的腎臟若長期過濾高糖份血液並且血壓過高，會破壞腎臟內的腎小球並使腎臟細胞出現結構性破壞，甚至併發腎小球病變和腎衰竭，腎功能最終可受損而無法維持正常過濾功能。而糖尿病是腎衰竭的主因¹¹，因此糖尿病患者應定期進行腎功能評估，及早預防糖尿腎衰竭。

心臟衰竭併發症的數字!

下一部分内容

如何知道腎臟出現病變¹⁴？

評估方法一：估算腎小球過濾率(eGFR)

eGFR(Estimated Glomerular Filtration Rate) 是一種檢測慢性腎病的指
標，根據血液中的肌酸酐、年齡、性別等計算出做出對腎功能的判斷。

評估方法二：「尿白蛋白/肌酐酸」比值檢測 (UACR)¹⁵

腎臟的過濾功能無法正常運作，蛋白質便可滲漏到尿液中。尿白蛋白肌
酐酸比值檢測便是可協助偵測出早期腎病及反映腎功能的有效方法，透
過量測及計算尿液中的蛋白質(或白蛋白)和肌酸酐的比值,來診斷腎功能
是否有異常。

以「尿白蛋白/肌酐酸」比值作慢性腎病的分期¹⁶

由於慢性腎病早期的病徵並不明顯，許多患者在接受例行身體檢查時，才發現不少腎小球已壞死，腎功能已受到難以逆轉的破壞。因此國際腎病學會 (International Society of Nephrology) 建議糖尿病患者應每年接受估算腎小球過濾率及蛋白尿檢測，有助於患病早期及早診斷慢性腎病，防止併發腎衰竭。¹⁷

參考資料：

1. Centre for Health Protection. DOH. HKSARG. URL: https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/25/59.html .

Retrieved on 31 Dec 2020.

2. Ng JHY, et al. Endocrinol Metab (Seoul). 2018 Mar; 33(1): 17–32.

3. Maqbool M, et al. Semin Nephrol 2018;38:217–232

4. Cardiovascular diseases (CVDs). (2017, May 17). WHO. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

5. Dhingra R, et al. Heart Fail Clin 2012; 8(1): 125–133.

6. Faden G, et al. Diabetes Res Clin Pract 2013; 101(3): 309–316.

7. Echouffo-Tcheugui, J. B., Erqou, S., Butler, J., Yancy, C. W., & Fonarow, G. C. (2016). Assessing the Risk of Progression From Asymptomatic Left Ventricular Dysfunction to Overt Heart Failure. JACC: Heart Failure, 4(4), 237–248. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2015.09.015

8. Pazos-López P, et al. Vasc Health Risk Manag. 2011; 7: 237–254.

9. NHS.URL: https://www.nhs.uk/conditions/heart-failure/symptoms/ . Retrieved on 31 Dec 2020.

10. Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2021). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-nephropathy/symptoms-causes/syc-20354556?p=1

11. World Health Organization. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes .Retrieved on 31 Dec 2020.

12. Ling W, Huang Y, Huang YM, et al. Cardiovasc Diabetol. 2020 Oct 20;19(1):182.

13. InternationalDiabetes Federation. URL: https://www.idf.org/our-activities/care-prevention/diabetes-and-the-kidney.html . Retrieved on 20 Dec 2020.

14.台灣腎臟醫學會. URL: http://www.ckd-tsn.org.tw/knowledge/index.php?tab_name=chronic .Retrieved on 21 Jan 2021.

15. Urine Albumin-to-Creatinine Ratio (UACR) In Evaluating Patients with Diabetes for Kidney Disease. (2010). NIDDK.

16. National Kidney Foundation. URL: https://www.kidney.org/content/kidney-failure-risk-factor-urine-albumin-to-creatinine-ration-uacr .Retrieved on 21 Jan 2021.

17. Ronco P, Rovin B,et al. Kidney Int. 2020 Oct;98(4S):S1-S115.
HK-8162 22/05/2025

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