嚴重哮喘

嚴重哮喘

了解，嚴重哮喘？
什麼是嚴重哮喘？
嚴重哮喘
如果你：已按照醫生指示使用噴劑/多於一種哮喘藥物 病情經多不受控，儘管你依照醫生指示用藥，你可能患有嚴重哮喘 如患者延誤診斷嚴重哮喘，可能延誤接受適當治療，令哮喘越加失控。長遠而言，患者甚或有生命危險，需要入院治理！
 

診斷嚴重哮喘

診斷及自我檢查

如何得知自己是否患有嚴重哮喘？2,3

如果您發覺自己的哮喘症狀經久沒有受控，請從速徵詢醫生意見。

醫生可聯同其他科學團隊會在哮喘診所為您進行詳細檢查和診治， 看看您是否已患上嚴重哮喘，診治方法包括：


接受 血液測試

排除患有其他疾病 的可能

接受治療， 治好現有症狀

移除一切發病因素（盡可能）

嚴格遵照處方服藥
 
 

為何要進行血液測試？血液測試可驗出血液中的嗜酸性粒細胞含量，以決定患者是否識合使用抗嗜酸性粒細胞藥物 如經過重重的程序，然患者仍不能控制病情，您可能是患有「嚴重哮喘」。

了解治療方案

嚴重哮喘可如何治理？6

除患者本來使用的長效氣管舒張劑和吸入式類固醇外， 現時亦有針對個別機制反應的新型藥物，作為附加藥物使用：

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此機制是藥物結合在IgE抗體的Fc部位，預防IgE和巨大細胞及嗜鹼性粒細胞結合，而減少過敏反應的介質分泌。7

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抗嗜酸性粒細胞藥物 – 抗IL-5

抗IL-5 此生物製劑會在體內結合游離的IL-5，防止IL-5與嗜酸性白血球表面上的IL-5受體α鏈結合，降低嗜酸性白血球的產生和存活。7

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抗IL-5Rα 抗IL-5Rα生物製劑會與嗜酸性白血球上的IL-5受體結合，吸引一些免疫效應細胞如自然殺手(NK)細胞接近嗜酸性白血球。這些自然殺手(NK)細胞可以殺死嗜酸性白血球，令它門凋亡。7
現時新型的抗IL-5Rα已有良好的數據支持，可以減低高達一半的嚴重哮喘發病次數。 8

此外，氣道大幅受阻的嚴重哮喘患者，您的醫生可能建議您考慮接受支氣管熱成形術，減薄平滑肌細胞6

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小貼士/錦囊
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嚴重哮喘雖然棘手，但只要患者遵從以下小貼士，便能有效控制徵狀
嚴重哮喘小貼士10
嚴重哮喘雖然棘手，但只要患者遵從以下小貼士，便能有效控制徵狀
參考：10. Manage your severe asthma. Asthma UK. 2016. (Accessed on 12 Mar 2019, at https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/managing-severe-asthma/manage-your-severe-asthma/)

當哮喘症狀持續復發 請為您的肺發聲

提及哮喘您的肺有好多話想說。如果您已經正在接受治療，但哮喘仍沒有好轉，就需要懷疑是否患上更為嚴重的嗜酸性粒細胞性哮喘。

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參考：

  1. What is severe asthma. Asthma UK. (Accessed on 17 Aug 2021, at https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/what-is-severe-asthma/)
  2. Defining severe asthma. The Hong Kong Asthma Society. 2015. (Accessed on 17/08/2021, at http://www.hkasthma.org.hk/en/about-asthma/what-severe-asthma)
  3. Lommatzsch M, Virchow CJ. Severe Asthma: Definition, Diagnosis and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2014;111(50):847-855.
  4. Chipps BE, et al. Key findings and clinical implications from The Epidemiology and Natural History of Asthma: Outcomes and Treatment Regimens (TENOR) study. J Allergy Clin Immunol.2012;130(2):332-342.
  5. Carr TF, et al. Eosinophilic bioactivities in severe asthma. World Allergy Organ J. 2016;9:21.
  6. How is severe asthma treated? Asthma UK. (Accessed on 17/08/2021, at https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/how-is-severe-asthma-treated/)
  7. Biological treatments for severe asthma: A major advance in asthma care, Busse, William W., Allergology International, Volume 68, Issue 2, 158 – 166
  8. Farne HA, et al, Anti-IL5 therapies for asthma. Cochrane Database Syst Rev,2017;9:Cd010834
  9. This information may help you and your asthma specialist e-valuate if your asthma is e-asthma (eosinophilic asthma). AstraZeneca.
  10. Manage your severe asthma. Asthma UK. (Accessed on 17/08/2021, at https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/managing-severe-asthma/manage-your-severe-asthma/)

HK-11787 06/05/2025